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esprit libre

[coup de projecteur]
 
 
 
Le numerus clausus en kinésithérapie

Le numerus clausus instauré en kinésithérapie se base sur une soi-disant pléthore de kinés, qui, d'après les dires du ministre des affaires sociales, Franck Vandenbroucke, contribuerait " à une surconsommation de prestations ". Un des buts avoués de cette limitation est de réaliser des économies sur le budget de la kinésithérapie alors que celle-ci ne représente que 3.1% des dépenses de santé. Avant toutes choses, il est bon de rappeler que les kinésithérapeutes ne sont pas des prescripteurs de soins, leur nombre n'influence pas directement l'équilibre budgétaire de l'assurance-maladie-invalidité. Sur quelle étude le pouvoir politique fédéral s'est-il basé pour établir le numerus clausus en kinésithérapie ? A la grande joie, à l'époque, des fédérations professionnelles, une étude pseudo-scientifique a été réalisée par le ministère des affaires sociales, de la santé publique et de l'Environnement dans le but de démontrer un lien solide entre le nombre de kinés et les dépenses INAMI dans ce secteur. Cette étude se base sur un nombre de 26.007 kinésithérapeutes alors que l'INAMI n'en recense que 26.050. Elle ne tient pas compte du nombre de Français (plus de 60% des étudiants en première licence en Communauté française) ayant reçu un numéro INAMI mais qui dans plus de 90% des cas travaillent en dehors de la Belgique. Ils sont donc comptabilisés parmi le nombre total de kinésithérapeutes. Il paraît d'ailleurs surprenant que l'étude puisse les répartir par région alors qu'ils ne se trouvent même plus en Belgique...

Une étude peu rigoureuse

L'étude montre que 8136 kinésithérapeutes sont inactifs. De là, le ministre conclut de manière très peu scientifique qu'il y a pas assez de travail pour tous ces kinés. Un chiffre aurait dû lui être communiqué: il s'agit du taux de demandeurs d'emploi. En juin 2000, il était de 253 soit 0.9% de l'ensemble des diplômés. On peut se poser la question sur cette inactivité. Certains exercent dans des domaines où l'INAMI n'intervient pas, d'autres continuent leur formation, certains ont pris leur retraite mais sont toujours comptabilisés, et enfin certains ont décidé d'aller travailler à l'étranger. Dans l'étude près de 20% des femmes de moins de 25 ans pratiquent entre 0 et 1 acte par an. Ces personnes qui ne pratiquent pas n'ont pas été classées dans les inactifs. Pour établir le nombre de kinésithérapeutes par habitant, il est plus rigoureux de prendre le nombre réel d'équivalents temps plein de praticiens actifs, certains ayant opté pour le temps partiel. En 1999, le rapport du nombre de kinésithérapeutes actifs par habitant est de 1 pour 573 alors qu'en considérant le nombre d'équivalent temps plein, on arrive à 1 pour 945, valeur beaucoup plus proche de la moyenne européenne, qui est de l'ordre de 1047 habitants pour 1 kinésithérapeute.

A la question : " Y a-t-il trop de kinés en Belgique ? ", la réponse est simplement " non " !
Avec le vieillissement de la population, la recrudescence des maladies respiratoires, le mode de vie de plus en plus sédentaire, l'augmentation des accidents de la route, le développement des soins palliatifs, la prise de conscience des médecins de son utilité comme outil indispensable et complémentaire à un traitement, la kinésithérapie a un rôle de plus en plus essentiel à jouer dans notre système de santé.
Il serait suicidaire qu'une pénurie apparaisse, basée sur des mensonges et des pressions.
Devons-nous nous attendre à voir comme en médecine des étudiants sacrifiés sur l'autel du numerus clausus? Quel pari dangereux en terme de santé publique, de qualité de soins et de projet de vie !
Il est difficilement tolérable de voir des étudiants, des professionnels qui se sont construits autour de la kiné se voir refuser le droit d'exercer le métier qu'ils ont choisi ou être obligés après des années d'exercice de leur art de tout arrêter

Arnaud Tinlot
Président de l'Association des licenciés en éducation physique et des licenciés en kinésithérapie de l'ULB
Professeur Guy Chéron
Président de l'Institut supérieur d'éducation physique et de kinésithérapie de l'ULB

A partir de 2005 le nombre d'agréments " kiné ", donnés par l'INAMI, sera de 450 pour la Belgique (270 pour la Flandre et 180 pour la Communauté française) . C'est au terme des quatre années d'études que la limitation s'effectuera par un examen organisé par le pouvoir fédéral. Actuellement, personne ne sait clairement sur quelles bases les étudiants fraîchement diplômés devront subir cet ultime examen pour exercer le métier qu'ils ont choisi et pour lequel ils ont été formés.



 
  ESPRIT LIBRE > MARS 2003 [ n°10 ]
Université libre de Bruxelles